ADECES pide que se eliminen las barreras para acceder a la reproducción asistida
Madrid, 06 mayo. 15. La Asociación pro Derechos Civiles Económicos y Sociales (ADECES) ha presentando su estudio “España 2015 Técnicas de Reproducción Asistida (TRA): la necesidad de inversión pública para tratar una enfermedad y un problema social”. En él se recogen las barreras que se están levantando para dificultar el acceso de las mujeres a los tratamientos y aboga porque haya más inversión pública.
Asegura ADECES que según los datos del INE la natalidad en España se ha reducido del 10,44% al 9,11% (2013). Por un lado, se establecen uno límites objetivos legales como es el de la edad máxima de acceso. A nivel público la edad media máxima para el acceso se sitúa en 39,9 para la fecundación in vitro (FIV o ICSI). Para la inseminación artificial conyugal (IAC) la Orden Ministerial SSI/2065/2014 establece la edad máxima debe ser por debajo de los 38 años. Sin embargo, lo cierto es que la media detectada en el estudio es de 39,3 años, ya que de los hospitales que han colaborado en el trabajo 10 siguen el límite legal, 4 definen la edad máxima en 39 años y el resto se acogen a los 40 años, como en 2011. Por su parte, en el sector privado la edad máxima sí que está fijada para la IA en 40 años.
Dice ADECES que otro impedimento que se suma al de la edad es el “falta de inversión de algunas comunidades y centros públicos, que provoca que las técnicas más costosas (ovodonación…) tengan menos desarrollo o conlleve la restricción del número de intentos, como en el caso de Murcia, donde solo se proporciona 1 ciclo de FIV/ICSI a las mujeres a través de su concierto con las clínicas privadas de la región”.
Más preocupante es si cabe las excusas arbitrarias sin fundamente científico, para impedir el acceso a mujeres sin pareja o aquellas cuya pareja sea otra mujer. Se recoge en el estudio que esos impedimentos los han observado en Castilla-La Mancha, Catalunya, Comunitat Valenciana, Madrid, Murcia y Navarra. Concretamente el 41% de los hospitales públicos que participan en estudio incurren en este tipo de discriminación.
Listas de espera y costes
Otro de los handicaps son las listas de espera. Según ADECES, el tiempo medio de espera para la FIV/ICSI, es de 406 días, no obstante, el tiempo máximo registrado es de 665 días. El tiempo medio de espera en ovodonación es de 465 días y el tiempo máximo es de 730 días. Para la IAC el tiempo medio es de 47 días, aunque de 365 el máximo y de 27 en la inseminación artificial de donante (IAD), registrándose tiempo de hasta 180 días.
Los costes en los centros privados también son otro de los grandes impedimentos. Recoge ADECES que “el precio medio de la IAC es de 757€. Si se trata de IAD, se eleva a 1229. En FIV/ICSI el precio medio es de 4.542 €. Por su parte, el de ovodonación es de 6.508 €”. A ello hay que sumarle también los costes de la medicación, que pueden llegar a 600 y 1200 en el caso de la IA FIV/ICSI respectivamente. Hay que contar también con cómo reacciona la mujer al tratamiento, por lo que lo precios puede variar.
Propuestas de ADECES
1) Reclama un esfuerzo de inversión en esta materia a las administraciones para facilitar el acceso a las TRA a través del sistema público a las mujeres o parejas que lo necesitan, ya que a tenor de los datos la infertilidad (1.000.000 de parejas o mujeres la sufren en España) es un asunto de naturaleza individual o familiar, pero con repercusión en la organización social.
2) El esfuerzo inversor debe traducirse en el incremento de unidades, de medios y de técnicas practicadas desde el sistema público, para reducir las listas de espera de hasta dos años y ampliar los criterios de acceso y, por tanto, las personas con acceso a los tratamientos.
3) Recomienda a las administraciones públicas y a los órganos encargados de interpretar el derecho de acceso a las TRA a través del sistema público que no recurran a interpretaciones arbitrarias y discriminatorias por razones de sexo u opción familiar para impedir el acceso a personas que quieren ejercer la maternidad en solitario o siendo una pareja lesbiana. Estos impedimentos no sólo no encuentran acogida en el ordenamiento jurídico, sino que además atentan contra él.
4) Con carácter transitorio, mientras la sanidad pública presente carencias de inversión que limitan las técnicas disponibles, las edades y el número de ciclos, ADECES solicita que las mujeres y parejas incluidas en estos tratamientos, cuenten con el apoyo público en la financiación de los medicamentos, aunque acudan a una clínica privada, siempre y cuando, con carácter previo, hayan sido excluidas del servicio público y con la condición de que se limite la financiación al mismo número de intentos que en los centros públicos.
5) Las TRA tienen una naturaleza integral: miran a las mujeres y a las parejas, pero también a los hijos. De ahí que en relación con algunas técnicas tengan una gran importancia aquellos datos que condicionan la salud de los futuros hijos. En relación con este extremo, solicita que se ponga en marcha el Registro Nacional de Donantes de Gametos y Preembriones, pendiente desde hace más de 25 años según las previsiones de la Ley 35/1988.
6) Es necesario intensificar la información destinada a pacientes oncológicos o a las mujeres que tengan que aplazar su maternidad, sobre las posibilidades de ser padres con su carga genética una vez superada la enfermedad o el plazo de tiempo estipulado. En este sentido el conocimiento de la vitrificación de óvulos y de la criopreservación de espermatozoides es esencial para este tipo de pacientes.
7) Con la finalidad de garantizar el acceso de mujeres o parejas a las TRA en todo el territorio, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad debería autorizar a las ciudades de Ceuta y Melilla la realización de al menos la técnica más sencilla y, progresivamente extender esta autorización hacia otras técnicas, evitando los desplazamientos de mujeres y parejas de estas ciudades a Valencia y Andalucía.
8) Recomienda que los centros públicos incorporen en las unidades de reproducción a los psicólogos para ayudar a las mujeres y parejas a través de la evaluación y apoyo psicológico, teniendo en cuenta los efectos emocionales y desequilibrios que pueden surgir.
Foto: Archivo AmecoPress, cedidas por ADECES
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Sociedad - Política – Política y género – Salud y género – Salud reproductiva – Legislación y género. 06. mayo. 15. AmecoPress